Samenvatting
In deze review onderzoeken we wat de potentiële waarde is van precisiegeneeskunde op basis van psychische stoornissen binnen diabetespreventie en -behandeling. Dit doen we aan de hand van de vier componenten van precisiegeneeskunde. Als eerste presenteren we een overzicht van de beschikbare literatuur over de rol van psychische stoornissen bij het ontstaan van diabetes, ofwel precisiepreventie en diabetesgerelateerde complicaties ofwel precisieprognose. Vervolgens beschrijven we de mogelijke interventies voor het behandelen van psychische stoornissen bij mensen met diabetes en de waargenomen effecten hiervan, ofwel precisiebehandeling. Ook bespreken we hoe psychische stoornissen te meten en volgen over de tijd met behulp van mobiele gezondheidsapplicaties, ofwel precisiemonitoring. Als laatste beschouwen we recente ontwikkelingen in wetenschappelijk onderzoek en de praktijk. Ook bespreken we suggesties voor toekomstig onderzoek en de uitdagingen die ons staan te wachten.
We laten zien dat verschillende psychische stoornissen geassocieerd zijn met een hoger risico op type 2-diabetes en bijbehorende complicaties, waarbij dus een basis is voor precisiepreventie en precisieprognose. Ook zijn er aanwijzingen dat het behandelen van psychische stoornissen kan bijdragen aan preventie van diabetes en de ziekte-uitkomsten van mensen met diabetes kan verbeteren, kortom precisiebehandeling. Ook voor precisiemonitoring lijkt een basis, met mobiele gezondheidsapplicaties die effectief lijken te zijn in het opsporen van psychische stoornissen en daarmee het identificeren van patiënten die baat kunnen hebben bij de behandeling hiervan. Maar we laten in onze review ook zien dat er nog aanzienlijke kennislacunes bestaan, die nu verhinderen dat we precisiegeneeskunde kunnen toepassen op basis van psychische stoornissen voor diabetes. Samengevat laat deze review zien dat precisiegeneeskunde op basis van psychische stoornissen voor diabetes kan bijdragen aan de verbetering van diabetespreventie, evenals diabeteszorg en ziekte-uitkomsten.
Dit artikel is een aangepaste versie van: Kremers SHM, Wild SH, Elders PJM, Beulens JWJ, Campbell DJT, Pouwer F, Lindekilde N, de Wit M, Loyd C, Rutters F, The role of mental disorders in precision medicine for diabetes: a narrative review. Diabetologia Special issue on precision medicine (2022). https://doi.org/10.1007/s00125-022-05738-x
