Opmerkelijke wijzigingen in 2025 ADA Standards of Care

De ADA heeft recent de update van de 2025 ADA Standards of Care bekend gemaakt. Deze bevat een aantal opmerkelijke veranderingen. Zo zijn de richtlijnen aangepast voor continue glucosemonitor (CGM) voor volwassenen met diabetes type 2 die geen insuline gebruiken, zijn er aanvullende richtlijnen voor het gebruik van GLP-1-receptor agonisten voor hart en nieren en geeft de ADA advies wat te doen bij medicatietekorten.

Andere updates zijn onder meer:  

• Advies over farmacotherapie voor patiënten die de doelstellingen voor gewichtsverlies hebben bereikt,  
• Richtlijnen voor de behandeling van metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD) met matige of gevorderde leverfibrose met behulp van een schildklierhormoonreceptor-bèta-agonist,  
• Het gebruik van op antilichamen gebaseerde screening voor presymptomatische diabetes type 1 bij mensen bij wie diabetes voorkomt in de familie en mensen met een bekend genetisch risico,
• Richtlijnen voor het gebruik van recreatieve cannabis voor diabetes type 1 en mensen met andere vormen van diabetes die risico lopen op diabetische ketoacidose (DKA),  
• Belangrijke updates over mogelijk schadelijke medicijnen tijdens de zwangerschap en richtlijnen voor het op de juiste manier wijzigen van het zorgplan,  
• Uitgebreide voedingsrichtlijnen om evidence-based eetpatronen te stimuleren met aandacht voor de kwaliteit van voedingsstoffen en het totale aantal calorieën.

Verder zijn er aangepaste adviezen over het drinken van water in plaats van gezoete dranken om de totale calorie- en koolhydraatinname te verminderen, en een aangepast advies over zoetstoffen. Er is aandacht voor het belang van krachttraining voor gewichtsbeheersing bij mensen die ofwel medicatie nemen, of metabole chirurgie hebben ondergaan.

De richtlijnen zijn aangepast voor DKA en hyperglykemische hyperosmolaire toestand (HHS) in poliklinische en intramurale instellingen. Er is een update van de screeningsmethodes voor angst voor hypoglykemie, diabetes distress en anxiety, verbeter voorstellen voor diabeteszorg voor oudere volwassenen, en nieuwe richtlijnen voor het gebruik van GLP-1-receptor agonisten en duale therapie met GIP/GLP-1-receptor agonisten in de perioperatieve zorgomgeving.

Klik hier voor een uitgebreide samenvatting van de updates van de 2025 ADA Standards of Care

De volledig herziene Standards of Care in Diabetes—2025 is nu online beschikbaar als aanvulling op het januari-nummer van Diabetes Care®. Daarnaast biedt een Standards Standards of Care app, beschikbaar voor iOS- en Android-systemen, de nieuwste richtlijnen met interactieve tabellen en algoritmen.