We weten dat een gezonde leefstijl type 2 diabetes deels voorkomt en in de bevolking mortaliteit en hart- en vaatziekten vermindert, maar als je eenmaal type 2 diabetes hebt, hoeveel helpt het dan? Daar geeft deze studie antwoord op.
Studieopzet
De Chinese groep (Han et al.) ging bij 13366 personen met type 2 diabetes in een Engels cohort na wat de relatie is tussen leefstijl en overlijden. Er werden 7 domeinen van leefstijl gedefinieerd: Niet roken, matige alcoholconsumptie, voldoende en regelmatige lichaamsbeweging, gezond voedingspatroon, minder zittend gedrag (= minder dan 4 uur TV kijken per dag), voldoende slaap en voldoende sociale contacten.
Resultaten
Na een mediane follow-up van 11,7 jaar waren 1561 van de 13366 deelnemers overleden; 625 aan kanker, 370 aan hart- en vaatziekten, 115 aan een longziekte, 81 aan een maag-darmziekte en 76 aan een neurodegeneratieve ziekte. In een multivariate analyse was iedere lifestyle factor geassocieerd met de totale sterfte. De hazard ratio van 6-7 gunstige lifestyle factoren versus 0-2 gunstige lifestyle factoren was 0,42 ( 95 % BI 0,34-0,52) voor totale sterfte; 0,57 (95 % BI 0,41-0,80) voor sterfte aan kanker, 0,35 ( 95 % BI 0,22-0,56) voor cardiovasculaire sterfte, 0,26 ( 95 % BI 0,10-0,63) voor respiratoire sterfte en 0,28 ( 95 % BI 0,14-0,53) voor sterfte aan maag-darm aandoeningen. 29 % van alle sterftegevallen in de groep was toe te schrijven aan een suboptimale lifestyle (0-5 lifestyle factoren van de 7). De associatie tussen mortaliteit en lifestyle werd niet beïnvloed door diabetesduur, mate van regulatie, mate van microvasculaire ziekte of diabetes medicatie.
Conclusie
De auteurs concluderen dat een gezonde leefstijl geassocieerd is met een belangrijk lager risico op overlijden en op overlijden door hart- en vaatziekten, kanker, longziekten en maagdarmziekten bij personen met type 2 diabetes.
