De nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 in de praktijk

Op 22 november is de nieuwe NHG-Standaard DM2 officieel gepubliceerd. Deze herziene Standaard met daarin een nieuw stappenplan voor de zeerhoogrisicopatiënt, is te vinden via de website van het Nederlands Huisarts Genootschap (NHG): https://www.nhg.org/actueel/nieuws/nieuw-medicamenteus-stappenplan-herziene-nhg-standaard-diabetes-mellitus-type-2

Het advies is om bij deze groep patiënten eerder te starten met SGLT2-remmers en GLP-1 receptor agonisten. Uit recent onderzoek blijkt namelijk dat deze bloedglucoseverlagende middelen voor een afname van de kans op hart- en vaatziekten zorgen.

De herziene NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 adviseert om voortaan bij zeerhoogrisicopatiënten met diabetes en een HbA1c van > 53 mmol/mol de medicamenteuze behandeling te starten met een SGLT2-remmer. Als de patiënt een contra-indicatie heeft voor SGLT2-remmers kunt u uitwijken naar een GLP-1 receptor agonist. Voeg bij onvoldoende effect van de eerste stap respectievelijk metformine en een GLP-1 receptor agonist toe. Als vierde en laatste stap kunt u een middel uit een andere groep toevoegen. Met als belangrijke kanttekening dat de combinatie van een GLP-1 receptor agonist en een DPP4-remmer niet zinvol is.

Om de implementatie in de praktijk te ondersteunen, biedt het NHG een aantal vormen van educatie aan:

Ook Stichting Langerhans biedt scholing en educatie aan:

  • Een online scholing van 2 uur “De nieuwe NHG-Standaard DM2 in één avond”. Deze scholing is ontwikkeld i.s.m. de auteurs van de nieuwe Standaard. De docenten (kaderhuisartsen diabetes) geven aan de hand van praktische casuïstiek een update van de belangrijkste veranderingen: https://diabetes2.nl/scholing/nhg-standaard-dm2/ 
  • De zevende druk van het boek Protocollaire Diabeteszorg zal in februari verschijnen. In dit boek is de nieuwe Standaard uitgewerkt in handzame protocollen. Ook deze editie een samenwerking tussen Stichting Langerhans en het NHG.

Vanuit Diabetesgeneeskunde zullen we de komende periode in korte educatie-video’s de verschillende perspectieven van de nieuwe richtlijn/ Standaard diabetes belichten. Via onze nieuwsbrief blijft u op de hoogte!

Wellicht vindt u dit ook interessant

Plaats een reactie

Meld u aan voor de maandelijkse nieuwsbrief

Patiëntvoorbeelden m.b.t. vergoeding

Voeg je koptekst hier toe

Vergoeding diabetesmiddelen

Apothekersinstructies:

Er zijn 2 soorten terugbetalingsregelingen:
* TBR: patiënt declareert online of per post of de apotheker declareert namens de patiënt online
** HEVO-Consult: patiënt betaalt kosten eerst zelf en stuurt declaratie naar HEVO-Consult